因煙品造成的危害是目前全球公認(rèn)的健康大敵，世界衛(wèi)生組織甚至預(yù)估，若再忽視且不采取煙害防制措施，2030年以前，每年將有超過(guò)800萬(wàn)人死于煙害，更可怕的是，煙品的危害不只是吸煙者本身，更包括周遭的親友，近年來(lái)臨床研究發(fā)現(xiàn)，不只已知的“二手煙”危害大，為確保健康，就連“三手煙”都應(yīng)避免接觸。
煙中含有的尼古丁是一種天然的生物堿，一根煙只要花十秒鐘，尼古丁就會(huì)傳達(dá)到大腦，作用在神經(jīng)節(jié)的接受體上，釋出多巴胺可以有振奮效果但導(dǎo)致成癮，吸煙者同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生心跳加速、血壓上升等作用，長(zhǎng)期依賴(lài)時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟血管疾 病，若體內(nèi)尼古丁含量增加也會(huì)抑制中樞神經(jīng)功能，致使處事能力變差、判斷力失準(zhǔn)、精神不集中等問(wèn)題。
對(duì)心血管疾病影響
高血壓、高血脂、肥胖、家族遺傳、吸煙等都是罹患心血管疾病的重要因素，其中吸煙是可以借由自身控制與專(zhuān)業(yè)協(xié)助達(dá)到戒除的目標(biāo)，吸煙者未來(lái)罹患中風(fēng)、心肌梗塞、糖尿病的機(jī)率也比非吸煙者來(lái)得高。
對(duì)肺功能的影響
健康的成人約在20歲時(shí)，肺功能達(dá)到頂點(diǎn)，對(duì)于沒(méi)有任何抽煙習(xí)慣者，即使到了80多歲，肺部功能仍可以維持在很好的狀態(tài)，但吸煙者肺功能下降速度會(huì)較快，煙齡愈長(zhǎng)者下降幅度也愈大，一旦提早進(jìn)入肺功能失能的情況，嚴(yán)重者甚至?xí)斐珊粑ソ呋蛩劳?，所以要越早戒煙越好?/p>
對(duì)幼兒與孩童影響
臨床觀察，有吸煙習(xí)慣的女性比較不容易懷孕，即使懷孕，其早產(chǎn)、流產(chǎn)或子宮外孕的機(jī)會(huì)也相對(duì)較高，特別是吸煙婦女會(huì)對(duì)腹中胎兒的影響更大，煙中的化學(xué)物質(zhì)，借由母體傳達(dá)到胎兒，造成未來(lái)胎兒生長(zhǎng)遲緩、體重減輕、易有呼吸道疾病、猝死等不良影響。
煙害造成的影響首當(dāng)其沖是空氣污染的問(wèn)題，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，臺(tái)灣地區(qū)過(guò)敏孩童近年由5%增加至50%，過(guò)敏問(wèn)題快速增加的結(jié)果，未來(lái)包括肺炎、細(xì)支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎，甚至腦膜炎等感染機(jī)率也會(huì)增加，做家長(zhǎng)的不可不慎。
電子煙也是煙
隨著不同煙品的問(wèn)世讓人眼花撩亂，但不論是薄荷煙、電子煙都一樣是“煙”，有害化學(xué)物質(zhì)對(duì)健康的殺傷力也一樣強(qiáng)大，提醒不要輕易嘗試，一旦成癮同樣需要戒除。
終止二手煙與三手煙的危害
煙在燃燒后產(chǎn)生的致癌物質(zhì)導(dǎo)致周?chē)娜瞬蛔杂X(jué)或被迫吸入，是成為肺部疾病的慢性殺手，這也是近年來(lái)諸多研究證實(shí)，長(zhǎng)期吸入二手煙者亦是罹患肺癌的高風(fēng)險(xiǎn)群。
此外，間接造成的影響還包括“三手煙”。煙味彌漫在空氣中，不論是吸煙者的身體、頭發(fā)、衣著，甚或家中的家具、廚柜、窗簾等，都會(huì)附著有害物質(zhì)，因此，不要以為“沒(méi)有吞云吐霧”就不會(huì)有擾人的煙味，這些看不見(jiàn)的物質(zhì)，更嚴(yán)重催殘吸煙者親友的健康。
值得一提的是，吸煙時(shí)的“主流煙”所產(chǎn)生的有害化學(xué)物質(zhì)超過(guò)7000種，而點(diǎn)煙燃燒產(chǎn)生的影響除了“主流煙”外還有“側(cè)流煙”，由于側(cè)流煙分子不完全燃燒，會(huì)有更高濃度的一氧化碳及毒化物質(zhì)，包括苯、氯乙酸、氰化氫及焦油等，對(duì)環(huán)境的傷害會(huì)更高。
吸煙者的依賴(lài)需求
長(zhǎng)期投入煙害防治工作的馬偕紀(jì)念醫(yī)院家庭醫(yī)學(xué)科暨社區(qū)醫(yī)學(xué)中心主任黃偉新表示， 分析吸煙者有生理性、心理性及社會(huì)性依賴(lài)，生理性依賴(lài)在于尼古丁成癮、心理性依賴(lài)則在于認(rèn)為點(diǎn)煙的過(guò)程中會(huì)增加靈感、減少煩躁、減輕壓力，而社會(huì)性依賴(lài)則多是因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境與社交生活而習(xí)慣性長(zhǎng)期接觸煙品。
吸煙所謂的煙癮，是指體內(nèi)尼古丁含量多寡與依賴(lài)度，由于尼古丁會(huì)傳達(dá)到腦部，結(jié)合多巴胺而讓人產(chǎn)生愉悅與舒適感，因此，吸煙者會(huì)透過(guò)尼古丁的補(bǔ)充，持續(xù)讓身體保持此種情況，長(zhǎng)久下來(lái)依賴(lài)感自然提升并且難以戒除。
黃偉新表示， 吸煙者一旦已經(jīng)成癮，在戒煙過(guò)程中最大的關(guān)卡便是克服尼古丁，目前尼古丁替代療法包括咀嚼錠、貼片、吸入劑等，而非尼古丁的藥物輔助療法例如戒必適，是利用藥物模仿尼古丁結(jié)合在腦內(nèi)受體而產(chǎn)生多巴胺的現(xiàn)象，使不吸煙時(shí)不會(huì)難受，且讓吸煙時(shí)尼古丁無(wú)法再與腦內(nèi)組織結(jié)合，相對(duì)的，也大幅減低了吸煙的快感。
自2012年3月起推動(dòng)“二代戒煙”后，戒煙的成效已較往年有顯著的改善，透過(guò)補(bǔ)助方案的推廣與健康宣導(dǎo)，戒煙者藥品部分負(fù)擔(dān)最多不超過(guò)200元，對(duì)戒煙者有相當(dāng)大的誘因，希望能夠讓吸煙者能正視自己與周遭親友的健康。
戒斷癥候群
許多人認(rèn)為靠意志力就可以戒煙，但僅憑意志力戒煙產(chǎn)生的戒斷癥候群，會(huì)導(dǎo)致身體不舒服，失敗率也較高；戒斷癥候群往往是戒煙者難以持續(xù)向前的一大阻力，常見(jiàn)的癥狀包括不安、焦躁、易怒等，而由于戒煙后味覺(jué)、嗅覺(jué)功能也會(huì)較以往敏感，會(huì)覺(jué)得食物吃起來(lái)格外有味道，不自覺(jué)會(huì)增加攝取量，也因此戒煙者會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖的問(wèn)題讓人躊躇不前。
黃偉新表示，比起吸煙對(duì)健康造成的損害，戒煙者的體重變化可借由飲食控制與生活調(diào)適來(lái)改善，絕對(duì)不能成為拒絕戒煙的理由或借口。
臨床上，戒煙者的動(dòng)機(jī)不外乎以下幾項(xiàng)：自己生病、女性準(zhǔn)備懷孕、家中有小孩、女朋友或未婚妻帶著戒煙，也有病人是因?yàn)槭艿剿?ldquo;鄙視”的眼光而來(lái)戒煙，黃偉新表示，戒煙者不論出于任何動(dòng)機(jī)都值得鼓勵(lì)，而相關(guān)法令的落實(shí)與社會(huì)氛圍影響，透過(guò)由醫(yī)師、衛(wèi)教師、個(gè)管師、護(hù)理師組成的專(zhuān)業(yè)戒煙團(tuán)隊(duì)，更能獲得較好的治療及陪伴，遵循戒煙門(mén)診之建議而戒煙者，成功率約三成以上。
吸煙不只是習(xí)慣，最近研究發(fā)現(xiàn)，吸煙是因腦部某些神經(jīng)功能下降，才會(huì)想要透過(guò)煙來(lái)加強(qiáng)腦部行為，若已有煙癮，除了前往各醫(yī)院的戒煙門(mén)診尋求協(xié)助外，還可以從是否有身心癥困擾為根源著手，若吸煙是來(lái)自于壓力與環(huán)境問(wèn)題，亦可試圖找出壓力來(lái)源與分析環(huán)境改善面向，進(jìn)行全方位的戒煙咨詢(xún)與協(xié)助。
空氣清凈機(jī)不是萬(wàn)靈丹
許多吸煙者會(huì)希望家中空氣清新而添購(gòu)空氣清凈機(jī)，事實(shí)上，空氣清凈機(jī)并不能夠過(guò)濾空氣中煙品殘存的有害致癌物質(zhì)，充其量只能改善空氣清新度，想要空氣常保新鮮，還是要從戒煙開(kāi)始。
遠(yuǎn)離煙品從飲食及運(yùn)動(dòng)做起
在戒煙的過(guò)程中，盡量不要吃太刺激的食物，接觸高油、高鹽的食物更容易挑起想要吸煙或喝酒的沖動(dòng)，宜多攝取蔬果及掌握均衡飲食以促進(jìn)新陳代謝
不論肺部功能是否已有受損，鼓勵(lì)欲戒煙者從事慢跑、快走或騎腳踏車(chē)都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
不論任何年齡層與煙齡長(zhǎng)短，戒煙都是好時(shí)機(jī)，而戒煙的動(dòng)機(jī)不論是來(lái)自于對(duì)自身健康的警覺(jué)，或者因親友影響而戒煙，對(duì)于周遭有心想戒煙者應(yīng)多給予支持，也讓吸煙者在“愛(ài)”的動(dòng)機(jī)與環(huán)境下完成戒煙的人生課題。
