近年，網(wǎng)絡(luò)上流傳“七大傷腎食物”的說法，引發(fā)熱議，特別是珍珠奶茶更被列為傷腎的頭號(hào)兇手。對(duì)此說法，林口長(zhǎng)庚腎臟科系教授級(jí)主治醫(yī)師顏?zhàn)诤１硎?，目前并沒有直接證據(jù)證明，哪一類的食物會(huì)對(duì)腎臟造成損傷，網(wǎng)傳的食物有一半都是被過度夸大，民眾不用過度恐慌。
腎臟病的可怕之處在于，許多患者發(fā)現(xiàn)病情時(shí)已為時(shí)已晚。中重度慢性腎臟病患者中，高達(dá)九成不知自己的腎功能已逐漸衰退，導(dǎo)致錯(cuò)失及早治療的機(jī)會(huì)。
2024年《Social Lab社群實(shí)驗(yàn)室》通過《OpView社群口碑?dāng)?shù)據(jù)庫》追蹤三個(gè)月“傷腎食物”話題的網(wǎng)絡(luò)聲量表現(xiàn)，選出網(wǎng)友熱議的傷腎食物排行，發(fā)現(xiàn)含糖飲料、炸物、內(nèi)臟、豆類、醬料、奶制品、堅(jiān)果等七大類食物，被網(wǎng)友票選為最傷腎的食物。而珍珠奶茶更被評(píng)選為第一名。
顏?zhàn)诤Ｕf明指出，被網(wǎng)友評(píng)選的傷腎食物，大都是高油、高糖、高鈉及高磷食物，過量攝取這類食物，會(huì)引起糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病，而這些疾病是造成腎臟疾病的原因之一。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，9萬名的洗腎人口中，約有三分之一的人是因?yàn)樘悄虿∷鸬哪I病變。他強(qiáng)調(diào)，引起腎衰竭導(dǎo)致洗腎有以下六大原因：
? 糖尿?。阂种粕眢w使用葡萄糖，假如葡萄糖待在血中不分解，他的作用也像毒素般。當(dāng)未使用的葡萄糖傷害到腎元時(shí)叫糖尿病腎病變。
? 高血壓：血壓沒有控制好會(huì)傷害腎臟中血小管。受傷的血管就不能從血中過濾毒素。
? 腎絲球腎炎：傷害腎元之過濾單位。許多病例的原因未明，但一些病例可能是有遺傳性，其他有一些可能由感染、發(fā)炎所誘發(fā)。
? 多囊腎：是一種遺傳性疾病，因?yàn)榛蛲蛔兊年P(guān)系，腎臟會(huì)不停的長(zhǎng)出“囊腫”，這些囊腫中會(huì)充滿囊液，隨時(shí)可能會(huì)破裂或造成感染；而不斷長(zhǎng)大的囊腫也會(huì)損害到腎臟功能。根據(jù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，到了60歲有一半的人會(huì)走向洗腎。
? 腎結(jié)石：有腎結(jié)石一定要處理，尤其是先天構(gòu)造異常、輸尿管狹窄或擁有馬蹄腎的年輕結(jié)石患者，應(yīng)積極治療，避免日后走上洗腎一途。
? 藥物濫用：長(zhǎng)期使用未經(jīng)醫(yī)師處方的一些止痛藥、抗生素、利尿劑或減肥藥，甚至一些草藥或偏方都有可能傷害到腎臟。
?
少油、少糖、低鈉飲食? 減輕腎臟負(fù)擔(dān)
顏?zhàn)诤?qiáng)調(diào)，大多數(shù)腎臟功能不佳的患者都同時(shí)合并高血糖、高血壓及高血脂等慢性疾病。診間病患最常問：“我可以吃什么？”他都這樣告訴病人，飲食盡量清淡，少吃高油、高糖、高鈉、高普林等重口味食物，以免腎功能惡化。
他以珍珠奶茶為例，它屬于高熱量飲品，對(duì)于糖尿病患者來說，不宜多喝，喝了會(huì)造成血糖、血壓上升，而血糖、血壓控制不佳，可能會(huì)間接影響到腎臟功能。
但對(duì)沒有慢性疾病的民眾來說，偶爾喝一杯珍珠奶茶并不會(huì)對(duì)危害健康。然而，部分人仍擔(dān)心珍珠奶茶可能會(huì)影響腎臟健康，這是為什么呢？顏?zhàn)诤＝忉專渲槟滩璨⒉粫?huì)直接對(duì)腎臟造成損傷，有人推測(cè)其所添的玉米果糖，喝多了可能不利腎臟功能。
根據(jù)過去的研究報(bào)告，有些學(xué)者甚至認(rèn)為玉米果糖，可能是一種慢性毒素。現(xiàn)代人的肥胖、脂肪肝、代謝癥候群、高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸等，可能與過度食用玉米果糖有關(guān)。吃多了可能會(huì)發(fā)生糖尿病、心臟血管疾病、中風(fēng)、肝硬化、腎臟病等疾病。
另一個(gè)潛在的風(fēng)險(xiǎn)是，珍珠奶茶里所含有反式脂肪，也是腎臟疾病的殺手。顏?zhàn)诤Ｕf：“這個(gè)證據(jù)比較薄弱”，以前業(yè)者會(huì)使用奶精，確實(shí)可能對(duì)腎臟造成危害，但近年衛(wèi)生福利部已全面禁用反式脂肪酸了，對(duì)腎臟的影響相對(duì)減少。他認(rèn)為，珍珠奶茶有高糖、高熱量的特性，尤其糖友最好少喝。
高糖飲食外，顏?zhàn)诤Ｒ步ㄗh民眾少吃太咸、太油、太甜、太辣等重口味食物。因?yàn)檫@些食物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)及慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)，以鈉含量太高的食物為例，過量的鈉容易引起高血壓，而高血壓會(huì)影響腎臟健康；鈉會(huì)導(dǎo)致身體水分不易排出，加重腎臟的負(fù)擔(dān)，破壞腎臟功能，進(jìn)而誘發(fā)腎臟病發(fā)生。
高蛋白食物也不宜過量。他說明指出，當(dāng)攝取過量的蛋白質(zhì)時(shí)，雖然短期內(nèi)可能不會(huì)引起明顯不適，但身體無法完全吸收多余的蛋白質(zhì)，最終會(huì)代謝成含氮廢物，增加腎臟的負(fù)擔(dān)，并可能加速腎功能的老化。
此外，最好少吃加工食品，因?yàn)榇祟愂称妨缀亢芨?，腎臟病患者若攝取過量的磷，無法有效排出體外，可能會(huì)導(dǎo)致高血磷癥。
值得注意的是，腎臟病的發(fā)展往往不知不覺，當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，可能已進(jìn)入不可逆的階段，因此顏?zhàn)诤?qiáng)烈建議慢性疾病患者不要喝酒，因?yàn)?0-20%的酒精由腎臟代謝，長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)發(fā)炎反應(yīng)，甚至加速腎功能惡化。
如何守護(hù)腎臟？遵循黃金護(hù)腎8守則
?
國(guó)際腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)（ISN）、國(guó)際腎臟基金會(huì)（IFKF）也共同提出“黃金護(hù)腎8守則”，民眾可遵循下列原則，建立保腎健康的良好習(xí)慣：
?
守則?：健康飲食
適當(dāng)且均衡攝取六大類食物，調(diào)整飲食習(xí)慣，避免大魚大肉，并減少鹽份、調(diào)味料及加工食品的攝取。
?
守則?：規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每次運(yùn)動(dòng)約30分鐘，每周累積150分鐘以上的中度身體活動(dòng)，有助于維持理想體重，并降低高血壓、慢性腎臟病等風(fēng)險(xiǎn)。
?
守則?：多喝水
攝取足夠的水量，建議每日攝取大約2,000 c.c.的水份。
?
守則?：不抽煙
抽煙會(huì)刺激交感神經(jīng)，導(dǎo)致血壓升高造成腎臟負(fù)擔(dān)。
?
守則?：定期檢查腎功能
通過抽血及驗(yàn)?zāi)颍私饽I絲球過濾率指數(shù)、有無蛋白尿等。尤其高血糖、高血壓、高血脂、吸煙者、肥胖者等腎臟病高風(fēng)險(xiǎn)族群，更應(yīng)定期接受檢查。40~64歲民眾每三年一次，65歲以上民眾每年一次，可幫助民眾掌握自己的腎功能狀況。
?
守則?：控制血壓
糖尿病是引發(fā)腎臟損傷最主要的原因，若減少含糖飲料、甜食的攝取，有助于降低腎病變風(fēng)險(xiǎn)。
?
守則?：避免服用不當(dāng)藥物
血壓高會(huì)影響腎臟血管，并導(dǎo)致硬化，應(yīng)每天定期測(cè)量血壓，并控制血壓以降低腎臟病、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
?
守則?：避免服用不當(dāng)藥物
長(zhǎng)期服用非類固醇抗發(fā)炎藥物（NSAIDs）及止痛藥可能會(huì)損害腎臟，建議民眾若有身體不適應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療協(xié)助，切勿自行亂服用西藥或中草藥偏方，以免傷害腎臟。
